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Code postal ou adresse (optionnel)

Formulaire de demande de dépistage COVID-19

Vous recevrez par courriel et/ou message texte la confirmation de votre rendez-vous d'ici 24 heures, entre 8 h et 19 h la semaine et entre 8 h et 16 h 30 la fin de semaine et les jours fériés.

Avant de prendre rendez-vous, nous vous demandons d'utiliser
l'Outil d’autoévaluation des symptômes de la COVID-19

 

J'ai complété l'Outil d’autoévaluation des symptômes de la COVID-19 et je confirme avoir besoin d'un test de dépistage (pour moi ou mon enfant).
Je désire passer un test :
IMPORTANT : Si vous êtes un employé d'un des trois CISSS de la Montérégie et que la demande de dépistage est pour vous, merci de ne pas utiliser ce formulaire et de contacter la ligne téléphonique dédiée au personnel de votre CISSS.
Lieu où vous souhaitez obtenir votre rendez-vous (2 choix maximum)
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